Comentarios de tu cardiólogo sobre...

Como cardiólogo, me gustaría compartirles mis comentarios personales sobre algunos temas de actualidad. En este blog, responderé algunas de las preguntas más frecuentes y buscadas en Google o realizadas por pacientes.

Enfermedad cardíaca - cómo se presenta en mujeres versus hombres

(Investigación abrumadora realizada en hombres)

El estilo de vida influirá en la enfermedad cardíaca cardíaca tanto en hombres como en mujeres. Dado que los estrógenos protegen a las mujeres, la enfermedad cardíaca eventualmente ocurrirá más tarde en la vida (una diferencia de 10 a 15 años). Sin embargo, con la edad creciente, esta "brecha protectora" se perderá y para la década de los 60-70 esta brecha ya no se percibirá. Las medidas preventivas y los chequeos médicos deben realizarse de manera similar, fomentando un estilo de vida saludable que nos afectará tarde o temprano.

Ayuno - implicaciones para la salud cardíaca

Mi educación médica y mis primeros años estuvieron llenos de consejos sobre la alimentación frecuente y el énfasis en el desayuno como la "comida más importante del día". Investigaciones posteriores, no solo han demostrado que esta información podría no ser precisa o efectiva para todos. Los primeros estudios se realizaron como consecuencia de observaciones en comunidades musulmanas que mostraban menos eventos cardiovasculares durante el Ramadán y la capacidad de algunos atletas de resistencia para rendir mejor mientras entrenan con el estómago vacío.

Hace algunos años, los primeros estudios concluyeron que, no todas las dietas de ayuno que podrían considerarse como dietas de moda, pero el Patrón de intervalo de alimentación restringida en el tiempo similar al Ramadán, mejorará el estado de salud y podrá contrarrestar la resistencia a la insulina, no solo responsable de la diabetes y la inflamación, sino también de nuestra incapacidad para mantener un peso saludable.

Además, se informó de una presión arterial más baja, niveles de colesterol total más bajos y una mejor calidad de sueño y energía, todo lo cual mejora significativamente la condición de salud general. Sin embargo, recientemente existe controversia sobre si los ayunos mas prolongados de 16 horas siguen siendo beneficisoso.

Papel de la genética en las enfermedades cardíacas

La genética es evidentemente (nunca mejor dicho) responsable de nuestro estado de salud y los eventos cardiovasculares que pueden afectar nuestra vida. Sin embargo, la genética necesita un entorno adecuado para afectar nuestra salud y calidad de vida. Y, la mayoría de las veces, no es la genética la que condiciona nuestras posibilidades de sufrir un infarto.

Déjenme explicar esto más a fondo, una familia con antecedentes de enfermedad cardíaca y afecciones cardiovasculares podría estar genéticamente predispuesta a eventos cardiovasculares, sin embargo, el estilo de vida será la mayor parte del tiempo (> 90% de los casos en mi práctica) el factor desencadenante de esos eventos adversos. Los padres que no practican deportes, desayunan cereales y jugo de naranja, comen mucha comida rápida, arroz blanco, pan blanco, disfrutan de las barbacoas y no fomentan las ensaladas en la dieta, eventualmente transmitirán su estilo de vida a sus hijos que repetirán los mismos patrones. Esos padres pueden volverse hipertensos o incluso sufrir un evento cardiovascular a los 40 años, pero sus hijos que hagan ejercicio y cambien su dieta tal vez nunca sigan los mismos patrones.

Latidos cardíacos irregulares - ¿son peligrosos? (¿Aumenta con la edad?)

Los latidos adicionales o los latidos cardíacos irregulares pueden ser un signo de diferentes afecciones cardíacas que van desde el estrés o la ansiedad, los latidos ventriculares prematuros que pueden no ser peligrosos y son frecuentes en pacientes jóvenes, hasta la fibrilación o aleteo auricular y las taquicardias ventriculares no sostenidas que pueden ser realmente peligrosas y son especialmente frecuentes con la edad. Cualquiera de estas arritmias puede ser provocada por estrés, entrenamiento excesivo, sueño reducido o consumo excesivo de suplementos y estimulantes, pero nunca deben considerarse benignas hasta que se evalúen adecuadamente. Los signos que deberían desencadenar una evaluación inmediata por parte de su cardiólogo son dolor en el pecho, síncope (desmayo) y dificultad para respirar.

¿Cómo puede ayudar un cardiólogo con el rendimiento deportivo?

Siempre que ya se haya realizado un chequeo cardíaco para descartar enfermedades cardíacas, un cardiólogo deportivo puede evaluar su capacidad de ejercicio y la fuente de energía de todas ellas. Nuestras capacidades deben equilibrarse de acuerdo a los objetivos que los deportistas intentarán alcanzar. Por ejemplo, un maratonista necesitará capacidades aeróbicas realmente altas, por lo que la mayoría de los esfuerzos se realizarán bajo capacidades aeróbicas que casi no generarán fatiga, por lo que resistirá y preferirá utilizar las grasas como fuente de energía. Sin embargo, un atleta de 10 km estará más interesado en aumentar su tolerancia a la fatiga sin reducir su capacidad aeróbica. Esto es realmente importante porque nuestra capacidad aeróbica está relacionada con nuestra capacidad de recuperación, lo que significa que si no la estimulamos, no podremos recuperarnos después de los entrenamientos específicos de 10 km.

La ergoespirometría o prueba de esfuerzo con gases puede evaluar cuáles son los umbrales de nuestras capacidades y su cardiólogo puede aconsejarle cómo planificar su entrenamiento para equilibrar sus capacidades para el objetivo específico. Frecuentemente veo atletas que se quejan de la falta de progresión que se produce cuando han dejado de estimular su capacidad de recuperación o han sobreestimado el umbral de la capacidad aeróbica.