Est-il normal de présenter des arythmies cardiaques à l'exercice ?
Prendre soin de son cœur avec l'exercice est sain, mais développer des arythmies cardiaques à l'exercice ne l'est pas.
L'exercice est synonyme de santé et doit être une activité agréable. Cependant, le développement d'arythmies pendant ou après l'exercice ne doit pas être considéré comme normal.
Il faut distinguer les arythmies structurales, qui surviennent lorsqu'un patient développe une arythmie en raison d'une anomalie structurelle du système de conduction et que l'exercice agit comme un déclencheur, et les arythmies qui surviennent parce que l'exercice excessif crée un environnement propice aux arythmies (déshydratation, déséquilibre électrolytique, accumulation d'acide lactique, etc.).

Les arythmies cardiaques peuvent être détectées lors d'un test d'effort.
Dans le premier cas, il s'agit généralement de patients non sportifs ou qui évitent l'exercice et qui doivent consulter un cardiologue pour un diagnostic et un traitement appropriés, qui peuvent impliquer des médicaments ou des procédures telles que l'ablation pouvant conduire à une guérison définitive. Cependant, le deuxième cas, les arythmies cardiaques à l'exercice, est la raison la plus fréquente pour laquelle les athlètes consultent un médecin. Un surmenage aigu peut déclencher une arythmie dangereuse (surtout en compétition), tandis que des exercices prolongés ou très intenses peuvent déclencher un surentraînement ou une fatigue cardiaque aiguë ou chronique.
Pourquoi les arythmies cardiaques à l'exercice surviennent-elles ?
Tout comme les muscles peuvent développer des courbatures après un entraînement intense, le cœur, étant un muscle, peut développer quelque chose d'équivalent. Dans un état de fatigue cardiaque aiguë, on observe une perte d'efficacité cardiaque, le cœur battant plus vite et ne se remplissant pas complètement, c'est pourquoi la fréquence cardiaque augmente pour pomper la même quantité de sang. C'est pourquoi les athlètes remarqueront une fréquence cardiaque plus élevée que d'habitude. De plus, au repos, des extrasystoles (battements prématurés décrits comme des basculements du cœur) et d'autres types d'arythmies peuvent être ressentis.
Dans un état de surentraînement chronique, beaucoup plus dangereux, les arythmies au repos sont fréquentes et le cœur perd sa capacité à accélérer pendant les efforts.
Il n'est pas surprenant que les patients qui consultent le plus souvent et qui présentent des signes de fatigue cardiaque soient des cyclistes ou des coureurs qui s'entraînent principalement en groupe. Cela favorise le fait que les athlètes travaillent à des intensités supérieures à leurs propres capacités, accumulant de la fatigue très rapidement et ne parvenant pas à respecter un temps de récupération adéquat. Le test de consommation d'oxygène peut vous permettre de connaître vos capacités et vos zones d'entraînement par fréquence cardiaque, avec lesquelles, à l'aide d'un cardiofréquencemètre et d'une montre intelligente, vous pouvez calculer l'effet de l'entraînement et les besoins de récupération ou planifier vos séances d'entraînement en fonction du temps recommandé dans chaque zone et du temps de récupération de celle-ci.